Latar Belakang : Penyakit tidak menular (PTM) merupakan salah satu penyebab utama morbiditas dan mortalitas di dunia. Berdasarkan data dari Riskesdas, 2018 prevalensi stroke sebesar 10,9%, hipertensi sebesar 8,36%, diabetes mellitus sebesar 1,5%, penyakit jantung sebesar 1,5%. Tujuan: Mengetahui penatalaksanaan asuhan gizi terstandar pada pasien febris trombositopenia, riwayat stroke infark dengan afasia motorik transkortikal, DM, dn HHD di RSUD Nyi Ageng Serang, Kulon Progo. Metode: Penelitian ini menggunakan metode observasional deskriptif dengan pendekatan studi kasus. Subjek penelitian ini adalah seorang pasien yang didiagnosis febris trombositopenia, riwayat stroke infark dengan afasia motorik transkortikal, DM dan HHD yang sedang dirawat inap di RSUD Nyi Ageng Serang, Kulon Progo. Hasil: Hasil penelitian menunjukkan bahwa pasien berisiko mengalami malnutrisi meskipun status gizi berdasarkan IMT masih tergolong normal. Pemeriksaan laboratorium menunjukkan kadar hemoglobin, hematokrit, trombosit, dan neutrofil rendah, sedangkan glukosa darah puasa tinggi. Kondisi fisik pasien secara umum sedang dengan kesadaran compos mentis tanpa gangguan pencernaan maupun edema. Asupan makan berdasarkan recall 24 jam tergolong baik. Intervensi gizi yang diberikan berupa diet DM TP 1500 kkal dengan makanan lunak dan frekuensi makan 3 kali makan utama serta 2 kali selingan. Kesimpulan: Pasien berisiko malnutrisi tetapi status gizi baik. Hasil monitoring dan evaluasi menunjukkan kondisi fisik pasien membaik, asupan makan meningkat, dan kadar GDP mencapai normal, namun kadar trombosit masih rendah sehingga asupan sumber protein masih perlu ditingkatkan. Kata kunci: proses asuhan gizi terstandar, trombositopenia, stroke infark dengan afasia motorik transkortikal, diabetes melitus dan hypertensive heart disease.