ANALISIS KETEPATAN KODING KLAIM JKN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH GAMPING SLEMAN

Fadlilah, Syifa (2024) ANALISIS KETEPATAN KODING KLAIM JKN RAWAT INAP DI RUMAH SAKIT PKU MUHAMMADIYAH GAMPING SLEMAN. Poltekkes Kemenkes Yogyakarta, Yogyakarta.

[img] Text (Awal)
1. Awal.pdf
Restricted to Registered users only

Download (573kB) | Request a copy
[img] Text (Abstract)
2. Abstract.pdf

Download (258kB)
[img] Text (Chapter 1)
3. Chapter 1.pdf
Restricted to Registered users only

Download (262kB) | Request a copy
[img] Text (Chapter 2)
4. Chapter 2.pdf
Restricted to Registered users only

Download (288kB) | Request a copy
[img] Text (Chapter 3)
5. Chapter 3.pdf
Restricted to Registered users only

Download (300kB) | Request a copy
[img] Text (Chapter 4)
6. Chapter 4.pdf
Restricted to Repository staff only

Download (463kB) | Request a copy
[img] Text (Conclusion)
7. Conclusion.pdf
Restricted to Registered users only

Download (214kB) | Request a copy
[img] Text (References)
8. References.pdf
Restricted to Registered users only

Download (226kB) | Request a copy
[img] Text (Appendicies)
9. Appendices.pdf
Restricted to Registered users only

Download (1MB) | Request a copy
Official URL: http://poltekkesjogja.ac.id

Abstract

Latar Belakang : Didapatkan 96 berkas pending klaim JKN dengan persentase 3,8% dari 2.524 berkas klaim yang diajukan pada bulan Oktober-Desember 2022. Berkas klaim yang mengalami pending karena koding sebanyak 36 berkas dengan persentase 37,5%. Ketepatan koding yang dilakukan oleh Koder sangat penting untuk manajemen data, pembayaran, dll. Jika terdapat ketidaktepatan koding akan terjadi pending klaim JKN yang mengakibatkan kerugian secara finansial dan menurunnya kualitas mutu rumah sakit. Tujuan : Menganalisis ketepatan koding klaim JKN rawat inap yang sesuai dengan ICD-10 di Rumah Sakit PKU Muhammadiyah Gamping Sleman. Metode : Jenis penelitian ini yaitu deskriptif kuantitatif. Populasi dalam penelitian ini sebanyak 12.210 berkas rekam medis klaim JKN rawat inap bulan Januari–Desember 2023 dengan sampel sebanyak 100 berkas. Pengambilan data menggunakan observasi, wawancara dan studi dokumentasi. Hasil : Terdapat 3 SOP mengenai klaim JKN yaitu tentang verifikasi, pengajuan dan revisi klaim JKN. Jumlah ketepatan koding klaim JKN rawat inap sebanyak 84 berkas (84%), sedangkan jumlah ketidaktepatan koding klaim JKN rawat inap sebanyak 16 berkas (16%). Faktor ketidaktepatan disebabkan karena unsur man yaitu kurangnya pelatihan koding, kurang telitinya Koder dalam reseleksi kode dan pemilihan diagnosis utama dengan resource terbesar serta perbedaan pemahaman antara pihak RS dan BPJS dan unsur material yaitu penulisan diagnosis kurang spesifik dan lengkap. Kesimpulan : Pelaksanaan klaim JKN sudah sesuai dengan SOP. Masih terdapat pending klaim JKN yang disebabkan karena koding. Faktor yang menyebabkan ketidaktepatan koding klaim JKN rawat inap yaitu karena unsur Man dan Material. Kata Kunci : Ketepatan Koding, Klaim JKN, Rawat Inap.

Item Type: Other
Subjects: Z Bibliography. Library Science. Information Resources > Z719 Libraries (General)
Divisions: Poltekkes Kemenkes Yogyakarta > Jurusan kebidanan > Program Studi DIII Rekam Medis dan Informasi Kesehatan
Depositing User: Mahasiswa Polkesyo
Date Deposited: 20 Dec 2024 03:18
Last Modified: 20 Dec 2024 03:18
URI: http://eprints.poltekkesjogja.ac.id/id/eprint/16587

Actions (login required)

View Item View Item